Prise en charge de la myopie : cours et QCM corrigés

Les notions à maîtriser

Ce domaine réunit 4 notions : indication de freination, verres de freination, lentilles de freination, pharmacologie de freination. Pour chacune, voici les erreurs de raisonnement les plus fréquentes, celles que l’entraînement apprend à éviter.

• Indication de freination

  Quand freiner, et chez qui : critères de progression

  Erreurs fréquentes

  • Écart entre deux mesures pris pour une progression, sans égard à leur répétabilité ni à leur comparabilité
  • Âge négligé dans l’appréciation d’une myopie ou de son évolution
  • Stabilité conclue sur la seule réfraction
  • Progression affirmée sur des réfractions non cycloplégiées
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• Verres de freination

  Verres de freination de la myopie : principes et limites

  Erreurs fréquentes

  • Verre progressif pris pour un verre de freination
  • Verre à défocalisation monté sans exigence de centrage
  • Sous-correction employée comme moyen de freination
  • Temps de port traité comme indifférent
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• Lentilles de freination

  Lentilles de freination : souples à défocalisation et orthokératologie

  Erreurs fréquentes

  • Arrêt du port considéré comme sans conséquence
  • Capacité d’entretien de l’enfant supposée acquise
  • Interruptions longues traitées comme sans conséquence
  • Risque infectieux du port nocturne tenu pour celui du port journalier
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• Pharmacologie de freination

  Voie pharmacologique de la freination de la myopie

  Erreurs fréquentes

  • Passage général d'un collyre nié au motif de la faible dose ou de la voie locale
  • Collyre jugé utilisable parce qu'il paraît normal, la durée après ouverture n'étant pas comptée
  • Concentrations lues à un facteur cent près
  • Embout du flacon posé sur l'œil ou la paupière, tenu pour une aide à viser
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